Pagrindinių duomenų išrašą išdavė Šiaulių apskrities VMI Šiaulių skyrius. Gavimo data 2004.09.03.

3. Darbovietė: Šiaulių miesto savivaldybės administracija
I. PRIVALOMAS REGISTRUOTI TURTAS
Visa gyventojo turto vertė	130917 Lt.
II. VERTYBINIAI POPIERIAI, MENO KŪRINIAI, JUVELYRINIAI DIRBINIAI
Visa gyventojo turto vertė	3000 Lt.
III. PINIGINĖS LĖŠOS
Visa gyventojo lėšų suma	6000 Lt.
IV. SUTEIKTOS PASKOLOS
Visa gyventojo paskolintų lėšų suma	15000 Lt.
V. GAUTOS PASKOLOS
Visa gyventojo pasiskolintų lėšų suma	0 Lt.
Pildymo data: 2004.09.03

Pagrindinių duomenų išrašą išdavė Šiaulių apskrities VMI Šiaulių skyrius. Gavimo data 2004.09.03.

3. Darbovietė: Šiaulių miesto savivaldybės administracija
1) FR0462 formos deklaracijos:
Gautų pajamų suma	-
Išskaičiuota (sumokėta) mokesčio suma	-
2) FR0462S33 formos deklaracijos:
Gautų pajamų suma	-
Išskaičiuota (sumokėta) mokesčio suma	-
3) FR0462S15 formos deklaracijos:
Gautų pajamų suma	-
Išskaičiuota (sumokėta) mokesčio suma	-
4) FR0462S0 formos deklaracijos:
Gautų pajamų suma	-
Išskaičiuota (sumokėta) mokesčio suma	-
5) FR0462S formos deklaracijos:
Gautų pajamų suma	18473,89 Lt.
Išskaičiuota (sumokėta) mokesčio suma	4481 Lt.
Pildymo data: 2004.09.03